Du släcker lampan, blundar och väntar på att somna – men istället känner du hur hjärtat plötsligt slår hårdare, snabbare eller hoppar över ett slag. Hjärtklappning när man ska sova är ett vanligt problem, och detsamma gäller att vakna med hjärtklappning mitt i natten.
I de allra flesta fall handlar det inte om något farligt med hjärtat, men ibland kan det finnas anledning att söka vård. Besvären kan ha många olika orsaker och märks ofta extra tydligt när man ligger stilla och omgivningen är lugn. Vad som ligger bakom hjärtklappningen kan därför variera från person till person.
Vad är hjärtklappning egentligen?
Hjärtklappning betyder att du blir medveten om dina egna hjärtslag på ett sätt som känns onormalt. Det kan kännas som att hjärtat bultar, rusar, gör ett dubbelslag eller helt enkelt hoppar över ett slag. Det senare är i regel ett så kallat extraslag, där hjärtat drar ihop sig lite tidigare än väntat följt av en kort paus. Nästa slag blir då kraftigare, vilket är det du känner av som en smäll i bröstet.
Extraslag förekommer hos praktiskt taget alla vuxna, oftast utan att man ens märker det under dagen. Problemet är sällan slagen i sig, utan att de blir så påtagliga just när du ligger stilla i mörkret.
Varför känns hjärtklappningen värre när du ska sova?
Flera saker samverkar för att göra hjärtat extra märkbart precis innan du somnar.
- Kroppsställningen spelar roll. Ligger du på vänster sida hamnar hjärtspetsen närmare bröstväggen, vilket gör att slagen känns och ekar tydligare i bröstkorgen.
- Tystnaden förstärker uppmärksamheten. Under dagen finns ljud, rörelse och annat att fokusera på. När rummet blir tyst och stilla blir du mer medveten om kroppens egna signaler, inklusive hjärtslagen, och det som normalt går obemärkt förbi känns plötsligt påtagligt.
- Oro leder till mer oro. Så fort du reagerar på ett extraslag med rädsla stiger adrenalinet, vilket gör att hjärtat faktiskt slår snabbare eller kraftigare. Det skapar en ond cirkel där oron för hjärtklappningen i sig triggar mer hjärtklappning.
- Kroppen växlar ner. När du slappnar av inför sömn ändras balansen i det autonoma nervsystemet, vilket hos många gör extraslag vanligare just i den här övergången.
Vanliga orsaker till hjärtklappning på kvällen
Utöver själva sänggåendet finns det ett antal vanliga bakomliggande faktorer som gör hjärtat mer benäget att klappa oregelbundet eller kraftigt.
- Koffein. Kaffe, te, energidryck och choklad sent på dagen kan hålla i sig i kroppen långt in på kvällen och göra hjärtat mer lättretat.
- Alkohol. Ett glas vin till middag kan kännas lugnande i stunden, men alkohol påverkar nervsystemet och höjer stresshormonerna, vilket gör att pulsen ofta stiger några timmar senare – just när du ska sova.
- Nikotin. Snus och cigaretter har en stimulerande effekt som kan ge samma typ av hjärtklappning som koffein.
- Stress och ångest. Oro, till exempel över att inte kunna somna, ökar adrenalinpåslaget och gör att hjärtat slår snabbare utan att det är farligt. Läs mer om sambandet i artikeln om ångest på natten.
- Feber och infektioner. När kroppen bekämpar en infektion stiger pulsen generellt, vilket kan kännas extra tydligt när du lägger dig ner.
- Mediciner. Vissa läkemedel mot astma, förkylning eller högt blodtryck kan ge hjärtklappning som biverkan.
- Hormonella förändringar. Många kvinnor i klimakteriet märker av hjärtklappning på natten i samband med svettningar och sjunkande östrogennivåer.
Är det farligt att hjärtat hoppar över slag på natten?
I de allra flesta fall är enstaka extraslag helt ofarliga. HjärtLung skriver att extraslag förekommer hos i princip alla vuxna i varierande omfattning och i de flesta fall är helt godartade. Kroppen hanterar dem utan problem, och de flesta människor har flera extraslag varje dag utan att någonsin märka det.
Det finns dock undantag där hjärtklappningen bör utredas. Sök vård om du märker av något av följande:
- Hjärtklappningen kommer mycket ofta eller pågår under långa perioder
- Du får samtidigt bröstsmärta, andfåddhet eller yrsel
- Du svimmar eller nästan svimmar
- Du har en känd hjärtsjukdom sedan tidigare
- Besvären dyker upp helt nya och du är osäker på orsaken
Vid dessa symtom bör du kontakta vården för en bedömning, snarare än att försöka avfärda det själv.
Vad kan du göra för att minska hjärtklappning innan sömn
Går besvären inte över av sig själva finns det flera saker du kan testa för att lugna både kropp och hjärta inför natten.
- Trappa ner koffein och alkohol på eftermiddagen. Vänta med kaffe, te och energidryck till förmiddagen, och undvik alkohol nära läggdags.
- Byt sovställning. Ligger du på vänster sida och det känns obehagligt kan det hjälpa att testa att ligga på rygg eller höger sida en stund.
- Andas lugnt och långsamt. Långsam, djup andning aktiverar kroppens lugn-och-ro-system och kan bryta den onda cirkeln mellan oro och hjärtklappning. Du hittar konkreta övningar i artikeln om andningsövningar för bättre sömn.
- Undvik att kolla pulsen upprepade gånger. Att ständigt känna efter eller mäta pulsen håller kvar uppmärksamheten på hjärtat och förstärker ofta oron istället för att lugna den.
- Se över magnesiumintaget. Magnesium är viktigt för muskler och nervsystem, inklusive hjärtmuskeln, och en del upplever mindre hjärtklappning när intaget är tillräckligt. Läs mer om alternativen i vår genomgång av magnesium för sömn.
- Håll regelbundna sovtider. Sömnbrist gör nervsystemet mer lättretat, vilket i sin tur kan göra hjärtklappning vanligare.
Vanliga frågor
Varför känner jag hjärtat slå extra hårt precis när jag ska somna?
Det beror oftast på en kombination av att du ligger stilla, att rummet är tyst och att du därför blir mer medveten om normala hjärtslag och extraslag som annars går obemärkta förbi under dagen.
Varför vaknar jag med hjärtklappning på natten?
Att vakna med hjärtklappning mitt i natten hänger ofta ihop med samma mekanismer som gör att den märks vid insomning: du ligger stilla, kroppen är i vila och du blir mer känslig för egna kroppssignaler. Det kan också bero på en orolig dröm, alkohol tidigare på kvällen eller att du vaknar mitt i en fas med lättare sömn där hjärtat lättare känns av.
Kan ångest orsaka hjärtklappning på natten?
Ja. Oro och stress höjer adrenalinet i kroppen, vilket gör att hjärtat slår snabbare eller kraftigare. Det är en vanlig orsak till hjärtklappning både vid insomning och vid uppvaknanden mitt i natten.
Är extraslag på kvällen farliga?
Enstaka extraslag är i de allra flesta fall helt ofarliga och förekommer hos så gott som alla vuxna. Sök vård om du får dem mycket ofta, under långa perioder, eller tillsammans med bröstsmärta, andfåddhet eller yrsel.
Kan alkohol ge hjärtklappning när man ska sova?
Ja. Alkohol kan kännas avslappnande i stunden, men den påverkar nervsystemet och höjer stresshormonerna, vilket ofta gör att pulsen stiger några timmar senare – just när du lagt dig för att sova.
Hur vet jag om hjärtklappningen är något jag ska ta på allvar?
Enstaka, kortvariga episoder utan andra symtom brukar inte vara oroande. Kontakta vården om hjärtklappningen är återkommande, långvarig eller kommer tillsammans med bröstsmärta, yrsel, andfåddhet eller svimningskänsla.
