Många som är gravida har hört att man inte ska sova på rygg, men det är lätt att bli osäker på varför och från vilken vecka det faktiskt gäller. Under första halvan av graviditeten spelar det mindre roll hur du ligger, utan det är först runt vecka 28 som rådet börjar gälla. Då har magen blivit så pass tung att den kan trycka mot de stora blodkärlen som ligger längs ryggraden, och då får barnet mindre blod.
Studierna har sett en liten ökad risk att barnet dör i magen, men risken är väldigt liten från början och det handlar om hur du somnar – inte om att du vaknar på rygg. Här går vi igenom vad forskningen visar.
Varför avråds man från att ligga på rygg som gravid
Ligger du plant på rygg med en tyngre mage kan livmoderns tyngd trycka på vena cava, den stora blodåran som leder blod från underkroppen tillbaka till hjärtat. Trycket kan göra att mindre blod når hjärtat, vilket i sin tur sänker blodtrycket och minskar blodflödet både till dig själv och till barnet. Det här kallas ofta vena cava-syndrom eller kompression av nedre hålvenen.
Symtomen brukar komma ganska snabbt och är kroppens sätt att säga ifrån. Du kan bli yr, må illa, svettas eller känna hjärtklappning, och en del upplever nästan en känsla av att svimma. Just för att kroppen reagerar så tydligt är det ovanligt att man sover kvar på rygg genom hela natten utan att märka något.
Från vilken vecka gäller det – och när ska man sluta sova på rygg gravid
Livmodern är inte tillräckligt stor för att trycka på vena cava under de första månaderna, så tidigt i graviditeten spelar sovställningen mindre roll. Många börjar successivt tänka på sidoläge från graviditetsvecka 20, men enligt svenska vårdriktlinjer är det framför allt sista trimestern, efter vecka 28, som man bör undvika att ligga plant på rygg under längre stunder. Ju längre fram i graviditeten desto tyngre blir livmodern, och desto större blir trycket mot blodkärlen om du ligger stilla på rygg en längre stund.
Det finns ingen exakt gräns som gäller alla, utan kroppen brukar visa själv när det är dags att vara mer uppmärksam. Känner du dig yr eller obekväm när du ligger på rygg, även tidigt i graviditeten, är det en signal att vända dig till sidoläge istället.
Är det farligt för barnet att ligga på rygg gravid
Det här är den fråga som oroar flest, och den ärliga bilden är att risken är liten men inte obefintlig. Ett par internationella studier har sett ett samband mellan att somna på rygg sent i graviditeten och en högre risk för att barnet dör i magen, men den absoluta risken var mycket låg även i de studierna. Sambandet gäller framför allt att somna på rygg och sova kvar i den positionen under längre stunder, inte att tillfälligt ligga på rygg när du är vaken eller vilar en kort stund.
Anledningen till att risken ändå hålls låg i praktiken är att kroppen själv reagerar. Blodtrycksfallet som uppstår när vena cava trycks ihop gör dig obekväm, yr eller illamående långt innan det blir ett problem för barnet, och de flesta vänder sig instinktivt till sidoläge utan att ens vakna helt. Det är den mekanismen som gör att en kortare stund på rygg, eller att vakna upp och upptäcka att du legat på rygg, inte är någon anledning till panik.
Vaknar man på rygg mitt i natten – vad gör man då
Det vanligaste scenariot är att man somnar på sidan men vaknar på rygg efter att ha vänt sig i sömnen. Det är helt normalt och inget att oroa sig över i det enskilda fallet. Lägg dig bara på sidan igen, gärna vänster sida, och somna om som vanligt. Enstaka tillfällen ändrar inte helhetsbilden, det är den samlade tiden i ryggläge över natten och graviditeten som spelar roll.
Har du svårt att stanna kvar i sidoläge kan du testa att lägga en kudde eller ihoprullad filt bakom ryggen, så blir det svårare att rulla över helt på rygg utan att vakna. Många tycker också att en kudde mellan knäna gör sidoläget skönare att ligga kvar i hela natten, vilket vi går igenom mer i vår genomgång av bästa sovställningen för olika behov.
Vilken sida är bäst att sova på när man är gravid
Vänster sida brukar rekommenderas som förstaval eftersom levern sitter till höger i kroppen, vilket gör att vänsterläge lämnar mer utrymme och underlättar blodflödet till livmodern ytterligare, något som bland annat Babyhjälp tar upp i sin genomgång av sovställningar under graviditeten. Höger sida är dock långt ifrån farligt, och det är bättre att sova gott på höger sida hela natten än att ligga vaken och stressa över att byta till vänster. Har du legat mycket dåligt i allmänhet under graviditeten kan det också vara värt att se över resten av sovmiljön – det skriver vi mer om i vår artikel om sömn under graviditeten.
Sitta eller vila på rygg dagtid
Rekommendationen om sidoläge gäller i första hand sömn, det vill säga längre perioder där du ligger stilla utan att vara medvetet vaken om din position. Att sitta upprätt, luta dig tillbaka i en fåtölj eller ligga en kort stund på rygg medan du är vaken är en annan sak, eftersom du då snabbt märker och rättar till obehag om det uppstår. Ska du vila eller ta en tupplur en längre stund är det ändå smart att lägga dig på sidan av samma anledning som på natten.
Vanliga frågor
Är det farligt att sova på rygg gravid vecka 20?
Nej. Vid vecka 20 är livmodern oftast inte tillräckligt stor för att ge några symtom i ryggläge, men det är en bra tidpunkt att börja vänja sig vid sidoläge inför den senare delen av graviditeten.
Varför ska man inte ligga på rygg gravid?
För att livmoderns tyngd kan trycka på vena cava och minska blodflödet tillbaka till hjärtat, vilket kan ge yrsel, illamående och hjärtklappning hos dig och i sällsynta fall påverka blodflödet till barnet.
Är det farligt om jag vaknar och ligger på rygg?
Nej. Att tillfälligt vakna på rygg och sedan vända sig till sidoläge igen är normalt och ingen fara. Det som ökar risken är att sova kvar i ryggläge under längre stunder utan att vakna.
Måste man sova på vänster sida hela natten?
Nej, vänster sida rekommenderas som förstaval men höger sida är ett fullgott alternativ. Det viktigaste är att undvika att ligga plant på rygg under längre perioder senare i graviditeten.
Kan man ligga på mage när man är gravid?
Tidigt i graviditeten går det bra så länge det känns bekvämt. Längre fram blir magläge naturligt svårt att bibehålla i takt med att magen växer, och de flesta byter automatiskt till sidoläge.
En enstaka natt eller stund på rygg är sällan något att oroa sig för, särskilt tidigt i graviditeten. Det som spelar roll är vanan att sova kvar i ryggläge under längre stunder senare i graviditeten, och där är sidoläge, gärna med stöd av en kudde, det enkla sättet att minska risken och sova skönare.
